I. Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế năm 2023
Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quyết định 62/QĐ-BYT ngày 12/01/2023 công bố thủ tục hành chính được sửa đổi, bổ sung lĩnh vực bảo hiểm y tế thuộc phạm vi chức năng quản lý của Bộ Y tế quy định tại Nghị định 104/2022/NĐ-CPsửa đổi Nghị định liên quan đến việc nộp, xuất trình sổ hộ khẩu, sổ tạm trú giấy khi thực hiện thủ tục hành chính, cung cấp dịch vụ công.
Theo đó, thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế được quy định như sau:
1. Điều kiện thực hiện thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
- Thẻ BHYT được cấp lại trong trường hợp sau đây: Người tham gia BHYT bị mất thẻ BHYT, trường hợp thẻ BHYT bị lỗi do tổ chức BHYT hoặc cơ quan lập danh sách.
- Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người tham gia BHYT vẫn được hưởng quyền lợi BHYT
2. Hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
- Thành phần hồ sơ cấp lại thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
· Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành;
· Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp lại thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, đã được sửa đổi Nghị định 104/2022/NĐ-CP .
· Số lượng hồ sơ: 01 bộ
3. Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
- Bước 1: Người tham gia BHYT cần cấp lại thẻ BHYT đến cơ quan BHXH tỉnh, huyện;
· Ghi Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT (do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành);
· Nộp bộ phận một cửa cơ quan BHXH tỉnh, huyện;
· Chờ ký (vào ô người nộp hồ sơ) trong Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp lại thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, đã được sửa đổi bởi Nghị định 104/2022/NĐ-CP .
- Bước 2: Cơ quan BHXH
· Cán bộ bộ phận một cửa cơ quan BHXH tỉnh, huyện kiểm tra, nhận Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT;
· Ghi Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp lại thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP đã được sửa đổi bởi Nghị định 104/2022/NĐ-CP và ký (vào ô người tiếp nhận hồ sơ và đưa Mẫu 4 tới người tham gia BHYT ký vào ô người nộp hồ sơ).
· Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được hồ sơ cấp lại thẻ BHYT. Tổ chức BHYT phải cấp lại thẻ BHYT cho người tham gia BHYT.
· Cách thức thực hiện: Trực tiếp, qua đường bưu điện.
· Thời hạn thực hiện: 07 ngày làm việc
· Cơ quan giải quyết thủ tục hành chính: Cơ quan BHXH tỉnh, huyện
· Lệ phí, phí: Không
II. Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm xã hội năm 2023
Thủ tục cấp lại sổ BHXH năm 2023 (trực tiếp và online) được quy định tại Quết định 896/QĐ-BHXH, cụ thể như sau:
1. Thủ tục cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin
- Thủ tục cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin (nộp qua tổ chức)
· Thành phần hồ sơ: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS)
· Các bước cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin (nộp qua tổ chức):
o Bước 1. Nộp hồ sơ
§ Đơn vị SDLĐ nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH theo một trong các hình thức sau:
Lập hồ sơ điện tử, ký số và gửi lên Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua tổ chức I-VAN hoặc qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia.
Qua Bưu chính
Trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý (hoặc nơi cư trú) hoặc tại Trung tâm Phục vụ HCC các cấp.
o Bước 2. Nhận kết quả đã giải quyết theo các hình thức đã đăng ký.
· Thời hạn giải quyết: Không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trường hợp phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người tham gia có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người tham gia biết.
- Thủ tục cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin (do cá nhân thực hiện)
· Thành phần hồ sơ: Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS)
· Các bước cấp lại sổ BHXH không thay đổi thông tin (do cá nhân thực hiện):
o Bước 1. Nộp hồ sơ
§ NLĐ nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH theo một trong các hình thức sau:
Qua giao dịch điện tử: NLĐ đăng ký nhận mã xác thực và gửi hồ sơ điện tử đến Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN (nếu đã đăng ký sử dụng dịch vụ I-VAN); trường hợp không chuyển hồ sơ giấy sang định dạng điện tử thì gửi hồ sơ giấy cho cơ quan BHXH qua bưu chính;
Qua Bưu chính
Trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý (hoặc nơi cư trú) hoặc tại Trung tâm Phục vụ HCC các cấp.
o Bước 2. Nhận kết quả đã giải quyết theo các hình thức đã đăng ký.
· Thời hạn giải quyết: Không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trường hợp phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người tham gia có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người tham gia biết.
· Thủ tục cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin
2. Thủ tục cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin áp dụng đối với các trường hợp sau:
Do thay đổi nơi làm việc (cơ quan BHXH điều chỉnh trên cơ sở dữ liệu và cấp lại tờ rời sổ BHXH khi chốt sổ hoặc cấp hàng năm theo quy định)
Do điều chỉnh họ, tên, chữ đệm; điều chỉnh ngày tháng năm sinh; giới tính; quốc tịch; điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH.
- Thủ tục cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin (nộp qua tổ chức)
· Thành phần hồ sơ:
o Người tham gia:
§ Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS)
§ Trường hợp thay đổi nơi làm việc: Quyết định (văn bản) chứng minh địa điểm làm việc
§ Trường hợp thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày tháng năm sinh; giới tính; quốc tịch: Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền về hộ tịch cấp theo quy định và chứng minh thư/ thẻ căn cước/ hộ chiếu; Trường hợp là Đảng viên nộp Lý lịch Đảng viên (hồ sơ gốc) khi được kết nạp Đảng.
o Đơn vị: Đối với trường hợp người tham gia nộp hồ sơ qua đơn vị:
§ Xác nhận Tờ khai (TK1-TS) khi người tham gia điều chỉnh thông tin nhân thân trên sổ BHXH ghi nội dung: xác nhận thông tin điều chỉnh của người tham gia là đúng với hồ sơ quản lý và chịu trách nhiệm trước pháp luật về nội dung xác nhận; Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên.
§ Bảng kê thông tin (Mẫu D01-TS)
· Các bước cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin (nộp qua tổ chức)
o Bước 1. Nộp hồ sơ
§ Đơn vị SDLĐ nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH theo một trong các hình thức sau:
Lập hồ sơ điện tử, ký số và gửi lên Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua tổ chức I-VAN hoặc qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia.
Qua Bưu chính
Trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý (hoặc nơi cư trú) hoặc tại Trung tâm Phục vụ HCC các cấp.
o Bước 2. Nhận kết quả đã giải quyết theo các hình thức đã đăng ký.
· Thời hạn giải quyết:
o Không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trường hợp phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người tham gia có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người tham gia biết.
o Điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH: không quá 5 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
- Thủ tục cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin (do cá nhân thực hiện)
· Thành phần hồ sơ:
o Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS)
o Trường hợp thay đổi nơi làm việc: Quyết định (văn bản) chứng minh địa điểm làm việc
o Trường hợp thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày tháng năm sinh; giới tính; quốc tịch: Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền về hộ tịch cấp theo quy định và chứng minh thư/ thẻ căn cước/ hộ chiếu; Trường hợp là đảng viên thì cung cấp thêm lý lịch đảng viên (hồ sơ gốc) khi được kết nạp vào Đảng.
o Sổ BHXH.
· Các bước cấp lại sổ BHXH do thay đổi thông tin (do cá nhân thực hiện):
o Bước 1. Nộp hồ sơ
§ NLĐ nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH theo một trong các hình thức sau:
Qua giao dịch điện tử: NLĐ đăng ký nhận mã xác thực và gửi hồ sơ điện tử đến Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN (nếu đã đăng ký sử dụng dịch vụ I-VAN); trường hợp không chuyển hồ sơ giấy sang định dạng điện tử thì gửi hồ sơ giấy cho cơ quan BHXH qua bưu chính
Qua Bưu chính
Trực tiếp tại Bộ phận tiếp nhận hồ sơ của cơ quan BHXH nơi quản lý (hoặc nơi cư trú) hoặc tại Trung tâm Phục vụ HCC các cấp.
o Bước 2. Nhận kết quả đã giải quyết theo các hình thức đã đăng ký.
· Thời hạn giải quyết:
o Không quá 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Trường hợp phải xác minh quá trình đóng BHXH ở tỉnh khác hoặc nhiều đơn vị nơi người tham gia có thời gian làm việc thì không quá 45 ngày nhưng phải có văn bản thông báo cho người tham gia biết.